Կրծքագեղձի վերելակների աճող իմպլանտանտներ

Կրծքագեղձի վերելակների աճող իմպլանտանտներ

Եթե կրծքեր կորցրել է կամ չի ծավալը, այդ խնդիրը ուղղել իմպլանտների տեղադրման համար: Եթե շատ տարածված կաշի եւ կրծքեր իջել է ներքեւ, բարձրացնել նրա կօգնի վիրաբուժական դեմքի կամ mastopexy. Այն դեպքում, երբ առկա են այդ երկու խնդիրները, կատարվում է վիրահատություն 2 — ի 1- կրծքագեղձի վերելակների տեղադրման իմպլանտի. Համակցված գործողությունը ենթադրում է հեռացնել ավելորդ մաշկը եւ միաժամանակյա տեղադրման սիլիկոնե պրոթեզ.

Մեկին հարմար է դեմքի հետ տեղադրել իմպլանտների

Գլխավոր ցուցմունքները համար braces հետ աճող համարվում առկայությունը mastoptosis (sagging կրծքի) և փոքր ծավալը կրծքագեղձի. Համակցված գործողությունը անհատական, եւ ասել ճշգրտությամբ թե որքանով է նա համապատասխանում է հիվանդին կարող է միայն բժիշկը ։

Tightening է աճող հաճախ ընտրում են կանայք 1-2 տարի հետո, ծննդաբերության և կրծքով կերակրելը, որոնց կաթնային ճարպ կորցրել է տոնուսը, դարձել է flaccus եւ նվազել չափերով, իսկ մաշկը պատճառով ծավալների կաթ տարածված եւ ստիպել կրծքեր ընկնել.

Աստիճանը Ptosis կրծքագեղձի

Հագնված ընդամենը երեք աստիճանը կամ տեսակը ptosis կրծքի:

  • Ptosis I աստիճանի շքանշանով: Կրծքեր իջնում է 1-2 սմ-ով ցածր է inframammary ծալքեր (այսինքն ' այն վայրում տակ կրծքով որտեղ այն միանում է մարմնի հետ), պտուկը ընդ որում, սովորաբար մնում է իր տեղում ։ Եթե կրծքով կարելի է թաքցնել ոչ ավելի, քան երկու մատները (նրանց լայնությամբ) ptosis I աստիճանի շքանշանով:
  • Ptosis II աստիճանի. Կրծքեր ընկնում է հեռավորությունը 2-ից 4 սմ-ով ցածր է inframammary ծալքեր, պտուկը այս դեպքում էլ ընկնում ցածր է դրանից, բայց ոչ թե նայում է ներքեւ. Եթե կրծքով հնարավոր է տեղադրել 3-4 մատը դա ptosis 2-րդ աստիճանի.
  • Ptosis III աստիճանի. Երրորդ աստիճանի տակ կրծքով կարող է թաքնվել լայնությունը ափի մեջ, կամ մեծ մասը. Պտուկը կարող է նայել է ներքեւ, այլ կարող է մի քանի սմ-ով ավելի ցածր մակարդակի inframammary folds.

Կրծքի ձգման մեթոդները

Կրծքի ձգման մեթոդները

Ptosis կրծքագեղձի ցանկացած աստիճանի է վերացվի, օգտագործելով mastopexies — գործողության բարձրանում կրծքավանդակի. Միջոց վերացնելու ptosis է յուրաքանչյուր կնոջ համար ընտրվում է անհատականորեն. Կիրառվում են հետևյալ մեթոդները բարձրանալ:

  • Խարիսխ. Հեռացնելու ուժեղ ptosis (II և III աստիճանի). Վիրահատությունը նման նրանց, ում պետք է ազատվել ոչ միայն ավելցուկ մաշկի վրա, բայց եւ մեծ թվով կրծքագեղձի.
  • Ուղղահայաց. Կիրառվում է, երբ ptosis կրծքի արտահայտվի ոչ խիստ (I կամ II աստիճան), եւ կարիք չկա հեռացնել մեծ ծավալները glandular գործվածքների.
  • Periareolar. Արվում է, երբ ptosis I աստիճանի (երբեմն, երբ II), երբ sagging կրծքի ոչ խիստ արտահայտված է ։
  • SPAIR-մեթոդիկա. Նոր մեթոդիկա գիծ, որը կոչված է վերացնել բավական մեծ թվով կրծքագեղձի մաշկի.

Առաջնային զննման ժամանակ կրծքավանդակի, բժիշկը որոշում է, թե ինչ հնարավոր մեթոդների գիծ կիրառելի է հիվանդին, ինչպես նաեւ պետք է արդյոք լրացուցիչ կրծքագեղձի իմպլանտանտներ?

Համակցված գործողությունը

Վիրահատությունը միաժամանակյա բարձրանալ եւ մեծացնել կրծքի հարմար է այն դեպքերում, եթե:

  • Բացի առկայության ptosis (ցանկացած աստիճանի) կրծքեր կանայք "բառացիորեն" դատարկ է, այսինքն ՝ կաթնային ճարպ է դարձել flaccus, փոքրացել և կորցրել է իր ծավալը ։
  • Կրծքեր ունի ptosis, ինչպես նաև բավարար քանակությամբ կրծքի, որ հեռացնելով մաշկի կառուցվածքը կրծքեր ընդունել է թարմ և երիտասարդ տեսք, բայց հիվանդը ցանկանում է լրացուցիչ ավելացնել նրա օգնությամբ իմպլանտների.
  • Հիվանդի մոտ ախտորոշվել է ptosis կրծքավանդակի և արդեն կան իմպլանտանտներ. Նա ցանկանում է անել tightening եւ տեղադրել նոր իմպլանտները (մեծ, թե փոքր ծավալի).
Համակցված կրծքագեղձի վերելակների

Կարեւոր է ընդգծել, որ համակցված մեթոդը խիստ անհատական է: Օրինակ, երկու կանանց, որոնք ptosis, տեղադրում իմպլանտը 250 մլ կարող է տալ բոլորովին տարբեր արդյունքներ. Մի կրծքեր նայում ամբողջական ու ծավալուն է, բայց հեշտ sagging ներքեւ, իսկ մյուսը ոչ մի sagging նկատելի չի լինի: Պատճառն այն է, որ բազմաթիվ գործոններից նախնադարյան կրծքի ձեւը, հիվանդի քաշը, ծավալը, կրծքավանդակի, որակի և մաշկի առաձգականությունը.

Հաճախ կանայք, նկատելով սկսած sagging կրծքավանդակի, որոշում են, որ կարող են արձանագրվել միայն տեղադրման իմպլանտների, որ ընդհանուր առմամբ, ճիշտ է, բայց աշխատում է ոչ բոլոր դեպքերում: Եթե բժիշկը խորհուրդ է տալիս անել կոմբինացված գործողություն է, նա կարող է վստահել. Փաստարկները վիրաբույժ կարող են հիմնված այն, որ սկսված sagging կարող է միայն խորանալ լրացուցիչ ծանրության իմպլանտների, կամ արդյունք է տեղադրել պրոթեզների չէ, որը ակնկալում է հիվանդը.

Որ կան սահմանափակումներ վիրահատության համար

Անցկացնելու համար braces կրծքի իմպլանտների տեղադրման կան մի քանի Ընդհանուր վիրաբուժական հակացուցումներ, որոնց թվին են դասվում:

  • Սահմանափակումները բժիշկ-մամոլոգի մոտ առկայության դեպքում հիվանդի մոտ կրծքի — cystic կամ fibrosum նորագոյացությունների;
  • Վարակիչ և բորբոքային գործընթացները օրգանիզմում;
  • Հիվանդության արյունատար համակարգի, մասնավորապես խախտում է արյան մակարդման;
  • Օնկոլոգիական հիվանդության.
  • Շաքարախտը;
  • Հղիության ընթացքում կամ կրծքով կերակրելը (նախքան անել tightening պետք է սպասել առնվազն մեկ տարի հետո լրիվ ավարտից կերակրելը, որ հետծննդյան կրծքագեղձի ձևը կարող էր մինչեւ վերջ որպեսզի վերցնել ձեւը);
  • Հորմոնալ հիվանդություններ;
  • Լուրջ խախտումներ է լյարդի և երիկամների աշխատանքի.

Ինչպես պատրաստվել գործողության

Հետո առաջնային խորհրդատվություն վիրաբույժ, հիվանդը սկսում է պատրաստվել վիրահատության: Միջին պատրաստումը տեւում է ոչ ավելի քան մեկ ամիս, եւ իր մեջ ներառում է:

Վերլուծությունները:
  • Արյան սիֆիլիսի (RW), ՄԻԱՎ-ի, հեպատիտ;
  • Կենսաքիմիայի;
  • Ընդհանուր կլինիկական արյան;
  • Electrocardiogram (EKG);
  • Ֆլյուորոգրաֆիա.
Անցնել մասնագիտական խորհրդատվություն:
  • Մամոլոգի մոտ;
  • Թերապևտի;
  • Phlebologist;
  • Անեսթեզիոլոգի.

Ցանկալի է սկզբում անել բոլոր վերլուծությունները, եւ նրանց հետ խորհրդակցել բժիշկների նրանց հետ մի քանի օր առաջ նշանակված վիրահատության, որպեսզի մասնագետները կարողանան տեսնել ամբողջական պատկերը առողջական վիճակի հիվանդի.

Մի քանի շաբաթ առաջ վիրահատության, ինչպես նաեւ ժամանակ վերականգնողական շրջանի հիվանդին անհրաժեշտ է դադարեցնել ծխելը, բայց լավանում էին ավելի լավ. Առնվազն երկու շաբաթ առաջ վիրահատության հիվանդը պետք է օգտագործել դեղամիջոցներ, thinning արյուն — Ասպիրին, Thrombo ASS, Cardiomagnyl և այլ մանրամասն ցանկը, որոնց կտրամադրի վիրաբույժ.

Թե ինչպես է ընթանում գործողությունը գիծ կրծքի իմպլանտների տեղադրման

Համակցված գործողությունը սովորաբար 2 ժամ, ուստի այս գործողության օգտագործվում է միայն ընդհանուր անզգայացում.

Առաջ ընթացակարգերը, բժիշկը կատարում է նշում մարմնի հիվանդի և անցկացնում է առաջին incisions, ընտրված կախված մեթոդիկայի վիրահատության: Նշենք, որ կոմբինացված վիրահատություններ կարող են օգտագործվել ոչ բոլոր մեթոդները, այլ միայն մի քանիսը. Այնքան, երբ եք տեղադրել իմպլանտանտներ եւ միաժամանակյա բարձրանում հաճախ օգտագործվում են ուղղահայաց կտրում օֆսեթ մարզի խուլ, կամ առանց. Կախված է նրանից, թե որքանով է բաց թողնվել է peripapillary խմբակ հիվանդի մոտ.

Առավելությունները ուղղահայաց կտրել են կոմբինացված վիրահատություններ այն է, որ այն հնարավորություն է տալիս բժշկին հարմար է հեռացնել այն մաշկի համար, որը անհրաժեշտ է: Այս մեթոդը թույլ է տալիս պահպանել հնարավորություն հիվանդի նկատմամբ կերակրման վերաբերյալ ' ինչպես նաև. Ուղղահայաց կտրում — առավել հարմարավետ համար իմպլանտների տեղադրման համար:

Իմպլանտների տեղադրում

Մեկ այլ հնարավոր տեսակը կտրել, երբ բարձրանում եւ միաժամանակյա ավելացման կրծքագեղձի քաղցկեղի periareolar. Իր մեծ առավելությունն այն է, որ թույլ է տալիս ձեզ հեռացնել բավարար թվով մաշկային հյուսվածքները, չի ստեղծելով միաժամանակ տեսանելի scars. Կարել "թաքցնել ետեւում թփերի շուրջ peripapillary խմբակ խուլ և ժամանակի ընթացքում կդառնա բոլորովին չի նկատվում. Սակայն այդ գործողությունն ունի սահմանափակումներ, քանի որ ptosis պետք է արտահայտվի ոչ թե շատ. Սովորաբար նման մեթոդը հարմար է հիվանդների հետ pseudoptosis, այսինքն ՝ երբ ընդհանուր sagging կուրծքը, պտուկը մակարդակում է մնում inframammary folds.

Երբ բարձրանում եւ միաժամանակյա ավելացման չի օգտագործվում խարիսխ մեթոդիկա կտրել, քանի որ այն ենթադրում է բացի excision մեծ քանակությամբ մաշկի հեռացում մասի կրծքագեղձի. Համակցված գործողությունը չի հեռացնում է կաթնամթերքի գեղձը, այլ ընդհակառակը, "լրացնում է" իր իմպլանտի տեղադրման համար: Կիրառելի չէ նաև էնդոսկոպիկ մեթոդը կրծքի բարձրանալ, որն ամենևին էլ չի ենթադրում հեռացնել ավելցուկ մաշկի. Միջանցքաչափ հեռացվում մասը գեղձի.

Վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը նախ սահմանում է տարածել. Օթյակում նրա համար ձևավորվում է կամ տակ կրծքային մկանները, կամ կրծքի տակ գեղձի. Այն բանից հետո, երբ իմպլանտ տեղադրել, վիրաբույժ տեսնում ճշգրիտ ծավալը ավելցուկ մաշկի համար, որը պետք է հեռացնել. Եզրափակիչ փուլը վիրահատությունից հետո գալիս է հեռացնել ավելորդ մաշկը տուգանքի կար եւ վիրակապման. Երբ ուղղահայաց կտրվածքով կարել է անցնում շուրջ խուլ եւ ներքեւ inframammary ծալել. Moving հեռու անզգայացման, հիվանդը պարզի իրեն հատուկ ներքնազգեստ, որը նրան անհրաժեշտ է իրականացնել մոտ մեկ ամիս պահից վիրահատության:

Վերականգնում գիծ կրծքի իմպլանտների տեղադրման

Վիրահատությունից հետո երկու շաբաթվա ընթացքում պետք է պահպանել խիստ ռեժիմը: չբարձրացնել ձեռքերը վեր, քնել կարելի է միայն մեջքի վրա, չի լարում կրծքավանդակի ֆիզիկական գործունեության. Այս ժամանակաշրջանը համարվում է առավել բարդ է, քանի որ հիվանդները զգում անհանգստություն, կարող է նաեւ թույլ եւ չափավոր ցավ. Առաջին մի քանի օր մաշկի տակ կտեղադրվեն ջրահեռացման խողովակի, որպեսզի կուտակված ավիշ հեղուկ. Այտուցները կարող է լինել բավականին ուժեղ է: Առաջին օրերին վիրահատությունից հետո նա կարող է աճել, իսկ արդեն 1-2 շաբաթվա ընթացքում սկսում է արագ իջնել.

Առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում սովորաբար չի թույլատրվում ցնցուղ ընդունելու համար ։ Նույնիսկ այն բանից հետո, երբ բժիշկը համաձայնի ջրային պրոցեդուրաներ, նրանց կա անել շատ զգուշորեն, confricantes կրծքի մաշկը, եւ չի հրում նրան.

Վերականգնում կրծքի բարձրանալ

Երկու շաբաթ անց հիվանդը կարող է վերադառնալ աշխատանքի, սակայն միաժամանակ պետք է շարունակել պահպանել կանոնների — քնել, դեռ մեջքի վրա, չանել կտրուկ շարժումներ ձեռքերով, ոչ բեռնում մարմինը. Վերադառնալ սովորական գործերով կարող են տարիներ ամիս է վիրահատությունից հետո: Կարելի է նույնիսկ սկսել է անել թեթև ֆիզիկական վարժություններ:

Վերջնական արդյունքը կարելի է գնահատել լիցքով 3 ամիս է վիրահատությունից հետո: Այդ ժամանակ ուռուցք արդեն վերջնականապես կրճատվում են, վիճակը իմպլանտը վերջնականապես ձևավորվում է կրծքավանդակի, իսկ բաները դառնում են ավելի քիչ տեսանելի է ։ Բայց հետո նման կրծքի բարձրանալ մնում է, բայց կամաց-կամաց վերանում են, և կես տարի անց վիրահատությունից հետո նրանցից սովորաբար չի մնում ոչ մի հետք.